Что делать при повышенном давлении?

Почему повышается артериальное давление

Артериальная гипертензия делится на два типа — первичная и вторичная. Первичная развивается при отсутствии явных причин, являясь самостоятельным заболеванием.

Самый яркий пример — повышение давления у людей старше 35-40 лет. Это заболевание генетически обусловленное и передается по наследству. При этом у человека всю жизнь артериальное давление может быть понижено, а с возрастом все равно появится артериальная гипертензия.

Совершенно другое дело — вторичная гипертензия. Она может быть обусловлена огромным списком причин:

• заболевания почек;
• заболевания сердца;
• заболевания щитовидной железы;
• заболевания надпочечников.

Гипертонической болезнью называется стойкое повышение артериального давления. Из-за этого нельзя называть болезнью абсолютно любое повышение давления, ведь оно увеличивается и в норме, например, при физических нагрузках или стрессе.

Как определить повышенное артериальное давление

Научиться измерять артериальное давление несложно. Для этой манипуляции существует два простых способа.

Первый заключается в следующем:

• Сначала нужно выбрать время для регулярного измерения артериального давления. Естественно, это не касается тех случаев, когда давление резко увеличилось. Оптимальным вариантом будет измерение два раза в сутки, утром и вечером;
• За час до измерения необходимо исключить физические нагрузки, курение, прием алкоголя или кофе, а также препараты группы адреномиметиков;
• Измерять давление можно как на одной, так и на обеих руках. Некоторые авторы рекомендуют сначала измерить артериальное давление на обеих руках, чтобы определить на какой руке оно выше и в дальнейшем измерять его на ней;
• Начинать измерение следует после 5 минутного отдыха;
• Далее руку необходимо расположить так, чтобы локтевой сустав находился на уровне сердца, при этом человек может находиться в любом положении;
• Манжета надевается на руку на 2 см выше локтевого сгиба;
• Мембрана фонендоскопа накладывается в месте пульсирования плечевой артерии;
• Далее воздух нагнетается в манжету, и медленно выпускается, момент первого удара, который вы услышите — систолическое артериальное давление, а момент прекращения — диастолическое.

Если по какой-то причине вам необходимо перемерять показания, то делать это рекомендуется минимум через 2-3 минуты.

Второй способ дает возможность измерить артериальное давление без фонендоскопа, поэтому нельзя оценить диастолическое давление. Суть заключается в том, что вместо выслушивания ударов, перед измерением нащупывается пульс на лучевой артерии (на запястье).

После надувается манжета, и пульс соответственно исчезает. Тот момент, когда пульс снова появится и является систолическим давлением. В остальном методы идентичны.

Если врач подозревает вторичную артериальную гипертензию, то он назначает обследование соответствующей системы органов при помощи лабораторных и инструментальных методов.

Как снизить артериальное давление

Прежде, чем приступить к описанию методов снижения артериального давления, необходимо отметить следующее: при резком ухудшении состояния и повышения давления до крайне высоких цифр, необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, так как высокое давление может привести к инсульту и инфаркту миокарда.

Немедикаментозное лечение

Лечение артериальной гипертензии не всегда требует назначения лекарственных препаратов. Часто изменение образа жизни помогает пациентам справиться с повышенным давлением.

Начнем с наиболее эффективных методов:

• Снижение веса;
• Уменьшение употребления алкоголя до 30 г/дл;
• Увеличение физической активности;
• Максимальное уменьшение потребляемой соли.
• А вот о вреде курения есть некоторые споры, но большинство врачей склоняется к тому, что отказ от курения необходим.

Далее перейдем к методу, который занимает очень важное место в лечении артериальной гипертензии — диетотерапия. Она потребует следующее:

1. Увеличение количества фруктов и овощей в рационе;

2. Продукты, содержащие омега-3-ненасыщенные жирные кислоты:

• Рыбий жир;
• Морепродукты;
• Горчичное масло;
• Шпинат;
• Морские водоросли;
• Картофель (при употреблении в достаточно больших количествах).

3. Продукты, содержащие калий:

• Томаты;
• Картофель;
• Тыква;
• Петрушка;
• Сухофрукты (изюм, курага, чернослив);
• Орехи;
• Бобовые.

4. Продукты, содержащие кальций:

• Кунжут;
• Пармезан и другие сыры;
• Бобовые;
• Миндаль;
• Капуста;
• Шпинат;
• Инжир;
• Молоко;

5. Продукты, содержащие магний:

• Кориандр;
• Шалфей;
• Злаковые;
• Бобовые;
• Чечевица;
• Авокадо;
• Пшеничные отруби.

Сформировать правильную диету, которая будет подходить конкретному человеку, всегда поможет диетолог. Самостоятельно справиться с назначением питания не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Медикаментозное лечение

Назначение и подбор препаратов должен выполнять только врач. Заниматься самолечением в данном случае крайне не рекомендуется, ведь можно подобрать неэффективную терапию, которая может ухудшить течение заболевания.

Для лечения применяются следующие группы препаратов:

1. Бета-адреноблокаторы:

• метопролол
• бисопролол
• карведилол
• лабеталол
• небиволол

2. Диуретики:

• гидрохлортиазид;
• фуросемид;
• торасемид;
• спиронолактон.

3. Антагонисты кальция:

• нифедипин;
• нимодипин;
• амлодипин.

4. Ингибиторы АПФ:

• каптоприл;
• эналаприл;
• рамиприл.

5. Антагонисты рецепторов ангиотензина II:

• лозартан;
• вальсартан;
• кандесартан.

6. Агонисты имидазолиновых рецепторов и агонисты альфа-2-адренорецепторов мозга:

• клофелин;
• метилдопа;
• моксонидин.

7. Комбинированные препараты.

Важно помнить, что дозировки и полная терапия подбирается индивидуально, ведь не существует идеального препарата, который запросто снизит артериальное давление.