Круп
Смена сезона или резкое похолодание приводят к инфекциям, которые могут повлиять на здоровье ребенка. Одним из осложнений простуды является круп, который может вызвать кашель, отличающийся от обычного силой и опасностью.
Необычный звук кашля, который раньше не возникал, может вызвать сильную тревогу у родителей.
Что такое круп?
Круп — это состояние, при котором в гортани, в зоне голосовых связок и трахее развивается острое воспаление. В медицине круп известен как ларинготрахеобронхит или ларинготрахеит.
В гортани располагаются голосовые связки, через которые при дыхании проходит воздух. При воспалении голосовые связки отекают и сужаются, что заставляет воздух проходить через узкое отверстие.
Сокращение голосовых связок вызывает шум, затрудняет дыхание, а также приводит к уникальному «лающему» кашлю, связанному с крупом.
Что вызывает круп?
Существуют основные причины, провоцирующие развитие крупа.
Вирусный круп
Вирусы являются основной причиной крупа. Они обычно инфицируют верхние дыхательные пути, такие как нос и глотку. Воспаление медленно продвигается вниз по дыхательной системе, распространяясь на гортань и трахею, что вызывает круп.
Только некоторые вирусы могут быть ответственны за провокацию этого заболевания:
Бактериальный круп
Он обычно является одним из симптомов бактериальной инфекции, вызванной:
Спазматический круп
Он возникает, когда его вызывает другое заболевание. Частыми причинами спазматического крупа являются респираторные аллергии, астма и кислотный рефлюкс.
Спазматический круп может развиться в одночасье, даже если с ребенком все в порядке. Вполне вероятно, что это происходит, когда малыш подвергается воздействию аллергенов, таких как пыльца и частицы пыли.
Механизм развития крупа
Развитие крупа возможно в результате реализации нескольких патогенетических сценариев:
Контакт с бактериями или вирусами
Вирусный и бактериальный круп может быть заразным. Младенцы инфицируются, если они находятся в тесном контакте с болеющим человеком или касаются поверхности или объекта, загрязненного возбудителями.
Совместное использование посуды с инфицированным человеком также может вызвать заражение.
Наличие аллергии
Если у ребенка респираторная аллергия или астма, то у него может быть повышенный риск развития спазматического крупа.
Другие проблемы
Осложнения, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), могут сделать ребенка склонным к крупу. Обычно кислота из желудка достигает гортани и вызывает воспаление. Она поражает голосовые связки и трахею, вызывая круп.
Как часто встречается круп?
Круп поражает около 3% детей ежегодно, и является распространенным детским заболеванием. Больше всего страдают дети в возрасте от трех месяцев до пяти лет. Наибольшая частота возникновения бывает у малышей в возрасте двух лет.
Заболевание в основном возникает в холодные, зимние месяцы.
Спазматический круп может развиться в любое время, поскольку он связан с аллергией и часто передается по наследству. Если у родителей или братьев и сестер есть спазматический кашель, то у младенца может быть круп.
В целом, дети младшего возраста имеют более высокий риск из-за их узкой гортани. Даже малейшее ее воспаление может сделать ребенка склонным к крупу.
Каковы симптомы крупа?
Симптомы этого состояния включают:
Лающий кашель
Это контрольный признак болезни. Кашель младенца глубокий, громкий, более продолжительный и напоминает лай собаки или карканье вороны. Кашель обычно усиливается ночью.
Стридор
Это еще один отличительный симптом крупа. Стридор — свистящий, скрипучий или раздражающий звук, который слышится, когда ребенок дышит. Это явный показатель того, что у малыша проблемы с дыханием из-за сужения гортани.
Затрудненное дыхание
Дыхание ребенка учащено и затруднено, что видно по усиленному движению мышц груди и живота.
Насморк
Жидкие выделения со слизью из носа, аналогичные простудным.
Лихорадка
У ребенка повышается температура до 38 °C и выше.
Воспаление гортани
Его также называют ларингитом. У малыша будет сильно воспален голосовой аппарат, включая отек голосовых связок, который внешне не виден.
Хрипота голоса, типичная для ларингита, более очевидна у малышей, которые могут говорить. Голос малыша становится напряженным и необычным из-за воспаления голосовых связок.
Симптомы крупа становятся видными в конце дня и в течение ночи, но лучше к утру. Некоторые симптомы заболевания крайне серьезны и требуют немедленной медицинской помощи.
Как диагностируется круп?
Врач проведет диагностику крупа с помощью следующих диагностических средств и процедур:
Изучение симптомов
Врач должен иметь возможность диагностировать круп, слушая кашель и имеющиеся шумы, хрипы при дыхании.
Рентген грудной клетки и шеи
Рентген шеи может обнаружить сужение в гортани. Рентген грудной клетки покажет сужение нижних дыхательных путей и наличие инфекции в легких.
Анализ крови
Он обнаруживает присутствие возбудителей в крови, а также определяет антитела, которые могут помочь точно определить причину инфекции.
Пульсоксиметрия
Прибор, прикрепленный к подушечке указательного пальца, измеряет количество кислорода в крови. Младенец с крупом будет иметь более низкое его содержание.
Как лечится круп?
Лечение крупа зависит от причины, которая его вызывает. Большинство лекарств помогают снизить интенсивность симптомов и помочь ребенку легче дышать. Назначаются:
Кортикостероиды
Они могут быть в виде ингаляционного раствора или инъекций. Кортикостероиды снижают воспаление гортани и облегчают дыхание ребенка. Лекарство обычно применяется в экстремальных случаях, когда круп мешает нормальному дыханию, кормлению и сну ребенка.
Адреналин
Он помогает мгновенно уменьшить отек в дыхательных путях. Адреналин дается через ингалятор. Он необходим в случаях сильной закупорки дыхательных путей из-за спазматического крупа, который может быть вызван астмой или аллергией.
Подача кислорода
Если уровень кислорода в теле ребенка слишком низкий, то врач может посоветовать давать кислород ребенку через маску или маленькую трубку в носу.
Парацетамол или ибупрофен
Эти лекарства помогают снизить температуру тела при использовании в предписанных дозах.
Антибиотики
Они действуют только при бактериальном крупе.
Ребенок с крупом в основном нуждается в домашнем уходе для скорейшего выздоровления. Госпитализируют детей до трех лет и имеющих тяжелые проявления крупа.