Блефарит

Что такое блефарит?

Этим термином называется воспаление ресничной кромки век. Обычно воспалительный процесс протекает сразу с двух сторон. Может протекать остро, но нередко заболевание рецидивирует.

Рецидивирующие блефариты не всегда легко поддаются лечению. Такие воспалительные процессы могут дать некоторые осложнения: конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза), халязион (хронический воспаление края века), кератит (воспаление роговицы), ослабление зрения.

Иногда воспалительный процесс затрагивает не только кромку века, но и конъюнктиву. В таком случае развивается блефароконъюнктивит.

Отчего возникает воспаление века?

Блефарит бывает и у детей, и у взрослых, но пик заболеваемости отмечается в возрасте от 40-70 лет.

Выделяют несколько причин данного недуга.

Ведущее значение в возникновении блефарита имеет инфекция

Очень часто заболевание вызывается бактериями (чаще стафилококками), иногда вирусами (например, вирусом герпеса, контагиозным моллюском), различными грибками. Бывает и такое, что возникновение блефарита обусловлено патологическим воздействием клещей рода Демодекс (у людей со сниженным иммунитетом).

При рецидивирующем заболевании сильно поражаются волосяные мешочки ресниц, что нарушает их рост, а также способствует их выпадению.

Часто инфекционными блефаритами страдают люди с хроническими воспалительными заболеваниями носоглотки, околоносовых пазух, ротовой полости, кожных покровов.

Помимо стафилококков патологический процесс могут вызвать гемофильная палочка, кишечные и другие условно-патогенные бактерии.

Среди неинфекционных причин стоит отметить воздействие различных аллергенов и некоторые болезни глаза, а также болезни внутренних органов

Среди аллергенов наибольшее значение играет пыльца растений, некоторые косметические средства, лекарства, бытовые аэрозольные вещества.

К провоцирующим патологию офтальмологическим заболеваниям относятся очень распространенные болезни — дальнозоркость, близорукость, астигматизм, синдром сухого глаза.

Некоторые болезни внутренних органов влияют на изменение секрета мейбоевых желез век, что способствует возникновению блефарита. К таким болезням относятся гастрит, холецистит, туберкулез, сахарный диабет и многие другие.

Что может выступать провоцирующим фактором в возникновении блефарита? Доктора отмечают, что болезнь развивается на фоне гиповитаминозов, анемии, при повышенной инсоляции, при задымленности воздуха и неблагоприятных погодных условиях (например, сильном ветре).

Какой бывает блефарит?

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют три вида блефарита: передний краевой, задний краевой, угловой (ангулярный) блефарит.

По клиническому течению: простая форма, себорейная (чешуйчатая), язвенная (стафилококковая), демодекозная, аллергическая, угревая, смешанная.

По каким симптомам можно заподозрить блефарит?

При каждом типе блефарита могут преобладать те или иные признаки. Основные симптомы заболевания следующие:

• Боль в области век;
• Отечность век, их утолщение;
• Зуд (порой нестерпимый), что приводит к появлению расчесов на веках;
• Появление красноты кромки век;
• Повышение чувствительности глаз к свету;
• Появление патологических глазных выделений, склеивание ресниц;
• Выпадение ресниц;
• При рецидивирующем процессе может быть нарушен рост ресниц.

Нужно ли обращаться к врачу?

При появлении неприятных симптомов блефарита следует незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу. Как правило, постановка диагноза не вызывает труда у опытного специалиста.

Офтальмолог осматривает глаза, обязательно проверяет остроту зрения. В ряде случаев берет посев с кромки века, чтобы выделить возбудителя патологического процесса. Иногда проводит исследование ресниц на присутствие клеща рода Демодекс.

Помогает в диагностике болезни биомикроскопия глаза. У некоторых пациентов выполняется биопсия и дальнейшее гистологическое исследование ткани века.

При подозрении на сопутствующие глазные болезни проводят дополнительные офтальмологические исследования. Нередко требуется консультация других узких специалистов: аллерголога, иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и др.

Принципы лечения блефарита

Подходить к лечению блефарита нужно комплексно. Для начала врач оценивает причину болезни и провоцирующие факторы. Если их не устранить, то заболевание будет рецидивировать снова и снова.

Самолечением заниматься не нужно. Оно грозит тем, что патологический процесс затягивается, и лечить его становится все труднее.

В зависимости от причины заболевания используются следующие принципы лечения (по отдельности, и в разной комбинации):

• Санация очагов хронической инфекции;
• Нормализация бытовых условий и питания, устранение аллергенов;
• Закаливание, занятия физкультурой (для поднятия иммунитета);
• Лечение основного (сопутствующего) заболевания;
• Коррекция нарушений зрения;
• Гигиена век, очищение их от чешуек;
• Использование местных препаратов в виде капель и мазей, воздействующих на возбудителя (противовирусные, антибактериальные), а также применение антисептических растворов;
• Использование гормональных мазей при язвенном процессе или рецидивирующем заболевании;
• Использование витаминотерапии, иммуностимуляторов, физиотерапии (по показаниям).

При выполнении всех рекомендаций врача по лечению блефарита, а также по профилактике осложнений, прогноз благоприятный.