Трихомониаз

Пути заражения

Трихомонады — простейшие одноклеточные организмы, которые при проникновении в организм распространяются половым путем, тем самым увеличивая площадь поражения и приводя к серьезным последствиям для репродуктивного здоровья.

За счет того, что простейшие быстро гибнут в окружающей среде, заражение происходит исключительно половым путем. Крайне низкий процент заражения отмечается при оральном или анальном сексе, практически единственно возможный вариант — вагинальное проникновение. Остальные пути заражения, например, контактно-бытовой, крайне редки, буквально единичны.

Заражение не всегда происходит, для инфицирования необходимо наличие предрасполагающих факторов, к числу которых можно отнести:

• сниженную работу иммунной защиты;
• нарушения элементарных правил личной гигиены и пренебрежение ими;
• частые переохлаждения;
• хронический стресс;
• неполноценное питание;
• наличие других ЗППП.

Группы риска

Наибольшая вероятность заражения заболевания трихомониазом отмечается у пациентов с иммунодефицитами, а также ведущих беспорядочную половую жизнь. Длительный прием антибиотиков, тем более без оснований, также считается факторов риска. Дело в том, что антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную флору, которая выполняет защитную функцию.

Симптомы

Инкубационный период у заболевания довольно длительный и может составлять 2-3 недели или же несколько месяцев. В этот период какие-либо симптомы отсутствуют. Обильные выделения, как у мужчин, так и у женщин — первый симптом трихомониаза.

Выделения пенистые с резким неприятным пахом, что и является отличительной чертой инфицирования. Одновременно появляется зуд наружных половых органов, может формироваться боль и другие дискомфортные ощущения. В остром периоде заболевания мочеиспускание резко болезненное, характерно учащение актов и позывов. Во время полового акта характерна острая, режущая боль.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб, данных объективного и инструментального осмотров. Для подтверждения диагноза врачами назначается ряд дополнительных анализов:

Мазок

Мазок берется со слизистой оболочки влагалища или уретры у мужчин и после изучается под микроскопом. После окрашивания в поле зрения заметны подвижные микроорганизмы округлой формы с усиками.

Посев

Мазок с наружных половых органов высеивается на питательные среды. В благоприятных условиях трихомонады начинают активно размножаться, а при микроскопическом исследовании удается подтвердить диагноз.

ПЦР-диагностика

В основу метода положено определение в исследуемом материале частичек ДНК возбудителя. На сегодняшний день ПЦР-диагностика — самый чувствительный метод выявления возбудителей инфекционных заболеваний.

Иммунологические методы исследования

Определение специфических реакций, которые позволяют определить наличие антител к возбудителю.

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки, выявление изменений, спровоцированных инфицированием.

Необходимое лечение

После постановки диагноза пройти курс лечения должен как сам больной человек, так и его половой партнер. Потенциально зараженным пациентам рекомендовано пройти обследование и исключить заражение. Выявление трихомониаза на ранних стадиях заражения — гарантия отсутствия осложнений.

Тактика лечения определяется индивидуально и подразумевает лечение не только основного заболевания, но и возможных осложнений. Лечение подразумевает назначение следующих лекарственных препаратов:

Воздействующих на простейшие: антибиотики в данном случае бессильны, они могут назначаться для лечения или профилактики осложнений.

Противовоспалительные свечи: вагинальные или уретральные для мужчин, может назначаться промывание уретры.

Иммуностимулирующая терапия: в том числе и прием поливитаминов.

Физиотерапевтические методы лечения: эти методы лечения направленны на стимуляцию метаболизма и кровообращения в пораженных тканях.

Возможные осложнения

Наиболее распространенным осложнением при трихомониазе, как у мужчин, так и у женщин является бесплодие. Повысить шансы осложнений со стороны репродуктивной системы может длительное отсутствие лечения или же погрешности в нем.

К числу возможных осложнений трихомониаза можно отнести:

• невынашивание беременности;
• выкидыши на ранних сроках беременности, на поздних — преждевременные роды;
• внутриутробное инфицирование плода;
• формирование пороков и аномалий развития;
• повышение вероятности присоединения других ИППП, объяснить это можно ослаблением защитных функций влагалища и уретры у мужчин;
• увеличение рисков развития рака шейки матки при наличии соответствующей предрасположенности.

Меры профилактики

Меры профилактики трихомониаза схожи с таковыми при всех видах ИППП: тщательный выбор половых партеров, использование барьерных методов контрацепции, регулярные профилактические осмотры у врача, соблюдение элементарных правил гигиены.

В качестве меры профилактики рекомендовано поддержание иммунной защиты, профилактика авитаминозов и полноценное, разнообразное питание.

Женщинам рекомендовано посещать гинеколога каждые полгода, оценивать состояние микрофлоры и поддерживать ее баланс. Вагиноз и кандидоз повышают шансы инфицирования, так как защитные функции ослаблены.

Категорически запрещено самолечение. В противном случае симптомы снижают свою интенсивность, могут и вовсе исчезнуть, то есть заболевание протекает скрыто, а простейшие продолжают размножаться, причиняя еще больший вред организму.