Трихомониаз
Трихомониаз — инфицирование организма трихомонадами с преимущественным поражением мочеполовой системы. Статистика показывает, что это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), диагностируемое чаще, чем гонорея и сифилис. Ежегодно регистрируется около 300 тысяч новых случаев заражения.
Пути заражения
Трихомонады — простейшие одноклеточные организмы, которые при проникновении в организм распространяются половым путем, тем самым увеличивая площадь поражения и приводя к серьезным последствиям для репродуктивного здоровья.
За счет того, что простейшие быстро гибнут в окружающей среде, заражение происходит исключительно половым путем. Крайне низкий процент заражения отмечается при оральном или анальном сексе, практически единственно возможный вариант — вагинальное проникновение. Остальные пути заражения, например, контактно-бытовой, крайне редки, буквально единичны.
Заражение не всегда происходит, для инфицирования необходимо наличие предрасполагающих факторов, к числу которых можно отнести:
- сниженную работу иммунной защиты;
- нарушения элементарных правил личной гигиены и пренебрежение ими;
- частые переохлаждения;
- хронический стресс;
- неполноценное питание;
- наличие других ЗППП.
Группы риска
Наибольшая вероятность заражения заболевания трихомониазом отмечается у пациентов с иммунодефицитами, а также ведущих беспорядочную половую жизнь. Длительный прием антибиотиков, тем более без оснований, также считается факторов риска. Дело в том, что антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную флору, которая выполняет защитную функцию.
Симптомы
Инкубационный период у заболевания довольно длительный и может составлять 2-3 недели или же несколько месяцев. В этот период какие-либо симптомы отсутствуют. Обильные выделения, как у мужчин, так и у женщин — первый симптом трихомониаза.
Выделения пенистые с резким неприятным пахом, что и является отличительной чертой инфицирования. Одновременно появляется зуд наружных половых органов, может формироваться боль и другие дискомфортные ощущения. В остром периоде заболевания мочеиспускание резко болезненное, характерно учащение актов и позывов. Во время полового акта характерна острая, режущая боль.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании жалоб, данных объективного и инструментального осмотров. Для подтверждения диагноза врачами назначается ряд дополнительных анализов:
Мазок
Мазок берется со слизистой оболочки влагалища или уретры у мужчин и после изучается под микроскопом. После окрашивания в поле зрения заметны подвижные микроорганизмы округлой формы с усиками.
Посев
Мазок с наружных половых органов высеивается на питательные среды. В благоприятных условиях трихомонады начинают активно размножаться, а при микроскопическом исследовании удается подтвердить диагноз.
ПЦР-диагностика
В основу метода положено определение в исследуемом материале частичек ДНК возбудителя. На сегодняшний день ПЦР-диагностика — самый чувствительный метод выявления возбудителей инфекционных заболеваний.
Иммунологические методы исследования
Определение специфических реакций, которые позволяют определить наличие антител к возбудителю.
Кольпоскопия
Осмотр шейки матки, выявление изменений, спровоцированных инфицированием.
Необходимое лечение
После постановки диагноза пройти курс лечения должен как сам больной человек, так и его половой партнер. Потенциально зараженным пациентам рекомендовано пройти обследование и исключить заражение. Выявление трихомониаза на ранних стадиях заражения — гарантия отсутствия осложнений.
Тактика лечения определяется индивидуально и подразумевает лечение не только основного заболевания, но и возможных осложнений. Лечение подразумевает назначение следующих лекарственных препаратов:
Воздействующих на простейшие: антибиотики в данном случае бессильны, они могут назначаться для лечения или профилактики осложнений.
Противовоспалительные свечи: вагинальные или уретральные для мужчин, может назначаться промывание уретры.
Иммуностимулирующая терапия: в том числе и прием поливитаминов.
Физиотерапевтические методы лечения: эти методы лечения направленны на стимуляцию метаболизма и кровообращения в пораженных тканях.
Возможные осложнения
Наиболее распространенным осложнением при трихомониазе, как у мужчин, так и у женщин является бесплодие. Повысить шансы осложнений со стороны репродуктивной системы может длительное отсутствие лечения или же погрешности в нем.
К числу возможных осложнений трихомониаза можно отнести:
- невынашивание беременности;
- выкидыши на ранних сроках беременности, на поздних — преждевременные роды;
- внутриутробное инфицирование плода;
- формирование пороков и аномалий развития;
- повышение вероятности присоединения других ИППП, объяснить это можно ослаблением защитных функций влагалища и уретры у мужчин;
- увеличение рисков развития рака шейки матки при наличии соответствующей предрасположенности.
Меры профилактики
Меры профилактики трихомониаза схожи с таковыми при всех видах ИППП: тщательный выбор половых партеров, использование барьерных методов контрацепции, регулярные профилактические осмотры у врача, соблюдение элементарных правил гигиены.
В качестве меры профилактики рекомендовано поддержание иммунной защиты, профилактика авитаминозов и полноценное, разнообразное питание.
Женщинам рекомендовано посещать гинеколога каждые полгода, оценивать состояние микрофлоры и поддерживать ее баланс. Вагиноз и кандидоз повышают шансы инфицирования, так как защитные функции ослаблены.
Категорически запрещено самолечение. В противном случае симптомы снижают свою интенсивность, могут и вовсе исчезнуть, то есть заболевание протекает скрыто, а простейшие продолжают размножаться, причиняя еще больший вред организму.