Травма и потеря глаза: что предлагают офтальмологи

Евгения Юрьевна, кому могут понадобиться глазные протезы?

— Они могут понадобиться людям, у которых удалили глаз. Это может произойти в результате травмы, заболевания, онкологии, глаукомы, при воспалительном заболевании вроде язвы роговицы, когда есть риск потерять второй глаз.

При травме глаз может быть либо удален, либо остаться невидящим и уменьшенным в размерах. Существуют также врожденные заболевания, такие как микрофтальм, когда рождается ребенок с недоразвитым глазом, который меньше, чем должен быть в норме.

Таким детям показано протезирование, если зрение не сохранено.

Если же осталось хотя бы предметное зрение, то предпочтение отдается ему, и протез в таком случае не рекомендуется.

Протезирование в отсутствии глаза является лечебным. Если не носить протез, то полость будет уменьшаться в размерах, ресницы будут загибаться внутрь, травмировать слизистую.

Если же субатрофия (медленная гибель глаза, когда ослепший глаз постепенно уменьшается в размерах, в итоге полностью атрофируясь) после травмы или микрофтальм, то протезирование проводится по косметическим показаниям.

Какие бывают глазные протезы?

— Протезы бывают стеклянные и пластмассовые, толстостенные и тонкостенные.

Толстостенные используются, когда нет глаза, а тонкостенные — на остатке глаза. С тонкостенными протезирование сложнее, потому что важно, чтобы протез не травмировал.

При индивидуальном протезировании, которым и занимается «Профессорская Плюс», изготавливается радужка, которая рисуется художником со здорового глаза пациента, потом индивидуально по полости подбирается форма. Затем изготавливается сам протез.

В нашей клинике протезы делаются из высококачественного польского долговечного пластика. После на протез наносятся сосуды. Срок изготовления протеза — 2 дня.

Кроме индивидуальных протезов есть подборочные — стандартные. Если человеку только удалили глаз, сразу делать индивидуальный протез ему нельзя, потому что остается послеоперационный отек, воспаление, полость будет формироваться примерно полгода.

В этот период носят подборочные протезы, которые нужны именно для формирования глазной полости под индивидуальное протезирование, которое учтет все особенности пациента, форму, цвет глаз.

Что из себя представляет операция по протезированию?

— Существуют хирургические операции энуклеация (удаление глазного яблока из полости орбиты) и эвисцерация (удаление содержимого глазного яблока и оставлении одной пустой наружной оболочки глаза).

Сначала удаляется содержимое глаза больного. Операция может происходить с формированием опорно-двигательной культи и без формирования.

Опорно-двигательная культя нужна для дальнейшего протезирования. Ее формируют из оболочек глаза, а вместо содержимого вставляют имплант. Получается маленький глаз, на который создают протез.

Установка протеза происходит через несколько дней после операции.

Какова стоимость протезов?

— Протез на данный момент стоит 18900 рублей, а для инвалидов, пенсионеров и детей до 18 лет цена 16000 рублей.

Есть ли побочные эффекты от протезов?

— Стеклянный протез носится один год, а пластиковый — два года. Но так как протез находится в полости, в слизистой, он истирается, на нем образуются микротрещинки, он перестает быть гладким и может возникнуть воспаление полости.

Некоторые люди, не соблюдая сроки годности протезов, носят их по много лет, провоцируя не только воспаления, но и изменения в полости.

Пластиковый протез через год ношения нужно отполировать, чтобы избежать последствий. Иногда хирурги, делающие операции по катаракте не снимают протез, не смотрят, что под ним. А воспаление под протезом может вызвать осложнения после операции.

Также нужно следить за протезом. Даже крася ногти, рекомендуется его снимать, потому что пары въедаются в пластик и разрушают его, как и любая другая химическая среда.

В чем преимущество клиники «Профессорской Плюс»?

— В Екатеринбурге и Свердловской области индивидуальным протезированием не занимается никто, кроме нас. Протезирование у нас началось с февраля 2018 года и в настоящий момент прием ведется раз в месяц, поскольку специалисты, в сотрудничестве с которыми мы работаем, базируются в Челябинске.

Само глазное протезирование проходит в клинике. Участвует наш врач и доктор-протезист из партнерской клиники Челябинска.

Плюс к этому, существует индивидуальный подход. Он заключается в том, что во время срока действия гарантии, в течение полугода, пациент в любой момент может обратиться за бесплатной подгонкой, если что-то начало тереть, жать, возник какой-то дискомфорт (кроме случаев, когда он вызван кардинальными изменениями в весе или в полости глаза).

Случай из практики

— Не так давно у нас были изготовлены глазные протезы для взрослой девушки, у которой нет обоих глаз. Она поет, выступает на сцене.

Раньше она использовала темные очки, а теперь у нее стоят протезы, которые не отличить от настоящих глаз.