Какие анализы помогут выявить проблемы с печенью

Базовое исследование для оценки работы печени — биохимический анализ крови. Главными маркерами поражения печени являются аминотрансферазы АЛТ и АСТ. Но они могут повышаться также из-за проблем с костно-мышечной системой, сердцем и поджелудочной.

Кратковременное увеличение показателей возможно после приема нового препарата или в качестве ответа на инфекцию. В то же время нормальный уровень АЛТ и АСТ не всегда говорит о том, что печень в порядке. Такое бывает, например, при неалкогольной жировой болезни печени или циррозе, говорит врач.

Маркерами поражения желчных протоков являются щелочная фосфатаза (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП).

«Все эти показатели, безусловно, важны для диагностики патологии печени, но они не дают представления о том, хорошо или плохо она работает», — предупреждает гепатолог.

По ее словам, работу печени оценивают по белковосинтетической выделительной функции. Это такие показатели, как альбумин, протромбиновый индекс (ПТИ), протромбиновое время (ПВ) и международное нормализованное отношение (МНО). Они особенно важны для оценки тяжести цирроза.

Для диагностики надпеченочной, печеночной и механической желтух важно знать уровень билирубина, для оценки функции почек при циррозе — уровень креатинина.

Не менее значим общий анализ крови. Эритроциты и гемоглобин укажут на наличие вторичной анемии на фоне хронической болезни органа.

Повышенные лейкоциты и СОЭ являются показателями острого воспалительного процесса — острого холецестита, холангита, инфекционных осложнений цирроза. Сниженные тромбоциты сигнализируют о фиброзе или циррозе, повышенные — о тромбозе, например, воротной вены.

Базовый анализ на гепатит включает такие показатели, как HBsAg, anti-HBs, anti-HBcore и anti-HCV, добавила врач.